I/275

SZABADI ISTVÁN (Mi Hazánk): Köszönöm szépen a szót. Tisztelt Elnök Asszony! Tisztelt Országgyűlés! Tisztelt Miniszter Úr! Dr. Svéd Tamás államtitkár úr szerint az egészségügyi ellátás összes problémája a sürgősségi osztályokon, az SBO-kon mutatkozik meg, amivel egyetértünk. Ennek részét képezi a szakorvosi és a szakdolgozói hiány, a kórházi kapacitások csökkentése és a betegedukáció hiánya.

A sürgősségi betegellátás problémái az alapellátó rendszer leépülésével is arányosan növekednek, ugyanis a beteg sokszor nem tud máshova fordulni, mert nincs elérhető háziorvosa vagy más ügyeleti forma. Az SBO-k betegforgalma folyamatosan növekszik, mert a Covid miatti lezárások után a szakrendeléseket nem sikerült a korábbi kapacitással újraindítani. A szakemberhiány miatt a kórházi osztályok ágyszáma is csökken. Sok esetben nem tudnak beteget átvenni az SBO-ról, ezért a betegek 24-48 órát, vagy akár még ezt meghaladó időtartamot is az SBO fektetőjében töltenek, ami rendkívül megterheli magát a sürgősségi osztályt és magát a beteget is.

És előfordul az is, hogy a beteget nem teljesen gyógyult állapotban engedik haza, ezért a megfelelő terápia elindítása és a beteg oktatása ellenére állapotrosszabbodás miatt pár nap múlva ismét az SBO-n jelenik meg. Ha az ügyeleti időben a fizikális diagnosztika nem történik meg, mert például leletező radiológus nincs is az intézményben, de a beteg nem engedhető haza, szintén az SBO-n köt ki.

A betegszállítás hiányosságai is a sürgősségi osztályok leterheltségét növelik, sok helyen ugyanis este 10 óra után megoldhatatlan a kivizsgált betegek hazaszállítása. A betegedukáció hiánya miatt az emberek nem tudják, mikor hová kell fordulni. Ezért ad absurdum például az is előfordul, hogy megkérdezik a ChatGPT-t, és ha például az egy kockázatmentes rovarcsípés esetén azt javasolja nekik, hogy forduljanak orvoshoz, akkor automatikusan mennek az SBO-ra az emberek. A túlzott alkoholfogyasztás okozta egészségkárosodás következtében is sokszor sokan az SBO-ra kerülnek.

Az ügyeleti rendszer átalakítása sem tehermentesítette a sürgősségi betegellátást, mert az ügyeletet ellátó mentőtisztek, mentőápolók és szakápolók nem írhatnak fel gyógyszereket, ezért a sürgősségire utalják a betegeket. Ha valaki az otthonában rosszul van, akkor a mentő ugyancsak a sürgősségi osztályra viszi be. A betegek nem ritkán 18-22 órát töltenek az SBO-n étlen-szomjan, magatehetetlenül, ezért a probléma nagyon sürgős beavatkozást kíván.

Kérem tisztelt miniszter úr válaszát azzal kapcsolatban, hogy az állami egészségügyi rendszer átalakítása során az ügyeleti és a sürgősségi ellátás reformját prioritásként kezeli-e. Hogyan kívánják a létszám- és kapacitáshiányt orvosolni és a sürgősségi osztályok leterheltségét csökkenteni? Milyen intézkedéseket terveznek bevezetni a betegek edukációja érdekében? Várom szíves válaszát. Köszönöm. (Taps a Mi Hazánk padsoraiból.)

DR. HEGEDŰS ZSOLT CSABA egészségügyi miniszter: Tisztelt Elnök Asszony! Tisztelt Ház! Tisztelt Képviselő Úr! Van, amiben egyetértünk: abban, hogy tökéletesen leírta ‑ pontosan a parlamenti államtitkárom cikke nyomán ‑, hogy hogyan is néz ki most a sürgősségi ellátás. Igen, tehát ezt a rendszert örököltük, és a sürgősségi betegellátó osztályok túlterheltsége mind az alapellátás, a járóbeteg-szakellátás, a fekvőbeteg-ellátás, a betegszállítás, a diagnosztikai kapacitások, valamint a lakosság egészségének együttes problémáiból fakadó rendszerhiba, és pontosan egy nagyon jó tükör arra, hogy ha mondjuk, egy egészségügyi rendszert meg akarunk nézni, akkor be kell menni egy sürgősségi osztályra, és akkor látjuk azt, hogy az hogyan működik.

Igen, voltam a Baltikumban, Litvániában, Észtországban. El kellett mennem a sürgősségire, a fiamat kellett odavinni egy sportsérülés miatt. Leesett az állam! Nem akarom ezt a válaszomat nagyon hosszan ecsetelni, mert tökéletesen elmondta, hogy hogyan is néznek ki most a sürgősségi osztályok. Egyúttal innen is rögtön megköszönném az ott dolgozó orvosok, szakdolgozók, kisegítő személyzet, adminisztrátorok áldozatos munkáját, főleg ebben a kánikulai melegben. (Taps a TISZA soraiból.)

Nagyon sok dolgunk van. Ez a rendszerhiba néhány huszárvágással biztosan nem kezelhető. Természetesen a tűzoltás jellegű rendezések mellett egy teljes betegútrendszer-átalakítást kívánunk megvalósítani. A rövid és hosszú távon szükséges intézkedések előkészítésére, koordinálására sürgősségi miniszteri biztost neveztem ki a posztra, dr. Bognár Zsoltot, a Magyar Sürgősségi Orvostani Társaság jelenlegi elnökét. Mi szakemberekkel dolgozunk, mi csapatot építünk, és a szakma hangját felerősítve próbáljuk orvosolni a rendszer hibáját.

Az átalakítás első pilléreként az alapellátást akarjuk megerősíteni. Csökkenteni fogjuk a betöltetlen praxisok számát, javítjuk azok finanszírozási és működési feltételeit. Második pillérként továbbfejlesztjük az országos alapellátási ügyeleti rendszert, figyelmet fordítva a betegbiztonság növelésére. Amennyiben az alapellátási ügyeleti rendszer jól működik, kevesebb teher jut a sürgősségire.

Harmadik pillérként az ügyeleti és a sürgősségi ellátás humán erőforrását bővítjük. Itt javítjuk a sürgősségi dolgozók életpályamodelljét, illetve bevonunk más szakorvosokat, fiatalokat, rezidenseket és a megfelelő kompetenciával rendelkező szakdolgozókat. Ezeket is fejleszteni fogjuk, pozitív ösztönzőket vezetünk be.

Negyedik pillérként, ahol lehetséges, az alapellátási ügyelet és a sürgősségi betegellátó osztály egy telephelyen, közvetlenül egymás mellett fog működni, összehangolt triázsrendszerrel.

Ötödik pillérként országos betegedukációs programot indítunk. A lakosságnak értenie kell, hogy mire szolgál az alapellátási ügyelet, mikor kell mentőt hívni, mikor kell sürgősségi osztályra menni és mikor elegendő és kivárható a háziorvosi ellátás.

A gyógyszertárakat, illetve a patikusokat is bevonjuk ebbe. Mennyire jók lesznek erre a plakátok: nem a házakon lévő hatalmas óriásplakátok, de az oszlopokon lévő plakátok, illetve a rádiós, a tévés, illetve az online felhívások.

(15.20)

Emellett a sürgősségi osztály nem lehet végállomás, ott a betegek nem torlódhatnak fel. Biztosítani kell, hogy a kórházi háttérosztályok megfelelő kapacitással át tudják venni a betegeket, és javuljon így a diagnosztikai hozzáférés is. A betegszállítást is javítanunk kell.

Hatodik pillérként pedig az SBO-k működési feltételeit is javítanunk kell, legalább a minimumfeltételek teljesülésének biztosításával. Ennek része volt a kormány által sürgősséggel elindított 3,6 milliárdos klíma- és hűtőberendezés-fejlesztési program, melynek állásáról utoljára az Uzsoki Kórház tetején állva számoltunk be Magyar Péter miniszterelnökkel.

Szóval rengeteg a munka, folytatjuk tovább mind a klímát, mind a sürgősséget. Köszönöm szépen. (Taps a TISZA padsoraiból.)

SZABADI ISTVÁN (Mi Hazánk): Köszönöm szépen. Tisztelt Elnök Asszony! Tisztelt Országgyűlés! Tisztelt Miniszter Úr! Azzal, amiket mondott, teljesen egyetértünk és várjuk ezeket. Várjuk, hogy valóban megtörténjenek, hiszen az ön által elmondottak és a sajtóhírek alapján is látunk valóban előremutató jeleket az egészségügyi reformot illetően, de például hiányoljuk a szakmai egyeztetéseket. Illetve nem én hiányolom, hanem sok szakember keresett bennünket, és mondta, hogy az egyeztetések hiányát továbbra is felróják.

Ezért szeretném még arra is felhívni a figyelmét, hogy a sürgősségi ellátás esetében a szociális ágazattal is egyeztetni kellene, mert sok esetben a már meglévő szakápolóhiány miatt sokszor az ott lévő betegeket is az SBO-ra küldik, illetve mentőt hívnak és odaküldik. Ezért a válaszát nagy tisztelettel, de azért nem fogadom el, mert már most a 24. órán is túl vagyunk, és már meg kellene oldani ezeket a problémákat. Nyilván sokat jelent, amit ön mondott, de nem fogadom el a válaszát. Köszönöm. (Taps a Mi Hazánk képviselői részéről.)